小智的爸爸 肝穿刺活检准确率高，深圳11岁就有中度脂肪肝！

我们总是听到老一辈人说：

“孩子们长胖了就是福气！”

“能吃东西就是福气，能吃多少就吃多少。”

“这孩子又肥又白，养得好。”

……

停止！ 停止！ 停止！

现在大家吃喝基本不愁了

很多孩子也吃得好、喝得好

但如果吃得太多、喝得太多，变得肥胖，问题就会来。

而且这不是一个小问题！

深圳小智（化名）

11岁时，他因肥胖而出现严重的肝脏问题。

体重接近130斤

检查发现是中度脂肪肝

小智（化名）从小胃口就很好。 他一顿能吃2、3碗白米饭，爱吃红烧肉等荤菜。 他眉毛浓密，眼睛大，胖乎乎的； 小学四年级时，他的体重接近130磅。

2019年9月，10岁的小智在校体检结果亮起了“红灯”：医生发现他的转氨酶升高，建议他去医院进一步检查肝脏。 于是，小智的父母带他来到深圳市第三人民医院检查。

B超检查后，医生惊呆了：影像结果显示中度脂肪肝，肝右叶最大斜径为148mm，比正常成人肝脏还要大。

2019年小智B超结果

孩子才10岁，患有中度脂肪肝……

这让医生有一种不好的预感

考虑到B超诊断肝病的局限性，医生建议小智进行肝穿刺（即肝活检）。 肝穿刺是医生获取肝组织进行检查的一种微创方法。 肝活检准确率高，是诊断疑难肝病的“金标准”。

如果不是体检的话，就连小智都觉得自己非常健康，更何况在别人眼里。 突然要求他做肝穿刺很害怕，所以小智拒绝了。

一晃一年过去了

怎么样了？

一年后还胖了

孩子得了“重度肝硬化”

今年5月，小智回到医院进行复诊。 B超检查结果显示，小智已由中度脂肪肝转变为轻度脂肪肝。

小智今年5月的B超结果

从中度到轻度

这是一个令人高兴的结果

但事情真的有那么简单吗？

眼前的小智明显比一年前胖了一些。 另外，疫情期间，他宅在家里，吃吃喝喝，缺乏运动。 脂肪肝真的降级了吗？ 可以肯定的是，医生再次建议孩子进行肝穿刺，以准确检测肝脏的状况。

左：小智，右：小智的父亲

小智的父亲一年前也做过肝穿刺，被诊断出患有严重脂肪肝。 经过一年的治疗，他成功减重35磅，病情降至轻度脂肪肝。 于是，“逆袭”成功的小智父亲鼓励孩子进行肝穿刺。 这次小智鼓起勇气，于6月1日进行了肝穿刺。

3天后

肝穿刺结果出来了

医生的不祥预感得到了证实。

小智的病理报告显示：非酒精性脂肪性肝炎伴有肝硬化。 肝硬化分级为S3-4，为重度肝硬化。

小智穿刺病例报告

小智的家人万万没想到

11岁儿童可能患上严重肝硬化

据小智父母介绍，孩子从小胃口就很好，喜欢吃油重、咸的食物。 每顿饭都要吃到饱，让孩子越来越胖。

很多家长都忽视了给孩子吃饭这个“小事”，认为只有胖胖的孩子才健康，吃得越多越好。 事实上，恰恰相反。

虽然孩子的病情比较严重，但庆幸的是，现在发现积极配合治疗还有逆转的空间。

深圳市第三人民医院肝病三科李主任表示：他的病情很容易从脂肪肝转变为肝硬化，再转变为肝癌。 我们以前有很多治愈的病例，经过治疗是可以康复的，所以一定要早发现、早治疗。

医生提醒

肥胖是多种慢性病的诱因

这对于成人和儿童来说都是一样的。

腹部肥胖大腹便便需要特别警惕。 研究证明，腹部肥胖比全身肥胖危害更大，因为前者的脂肪更容易沉积在内脏器官中，从而增加患脂肪肝、糖尿病、心脑血管疾病的风险。

如果你不相信

再举个例子

身高172cm，体重约170kg

30岁以上，肝脏有问题

33岁的阿超（化名）被朋友们称为“超级胖”，因为他以前真的很胖。 以前的阿超身高172厘米，体重约170公斤，有着“福气”的将军肚。

阿超患有乙型肝炎和脂肪肝多年。 由于他没有感到不适，因此没有接受正规治疗。

后来，超人了解到，“将军肚”其实应该叫腹部肥胖，是指四肢、面部不胖，但腹部脂肪堆积明显的人。

那时候，阿超根本不关心自己的健康。 他是一名司机，24小时待命，等待老板下车的指令。 他的作息时间不规律，而且有熬夜的习惯。

2018年11月，阿超总是提不起精神吃饭，没有胃口。 有时他会出现胃胀和肝痛。 不仅如此，阿超的脸色始终是黄黑色的，十分憔悴。 我去我家附近的医院检查。 如果我不检查的话我不会知道。 我检查的时候惊呆了。 B超报告显示，阿某患有肝硬化。

为了更好地对症下药，市三医院再次为阿超进行了“肝穿刺”。 结果显示，阿超并没有肝硬化，诊断为非肝硬化性门静脉高压症。

了解阿超的情况后，医生为他制定了个性化的诊疗方案。 阿超也积极配合治疗，改变作息习惯，戒烟戒酒，每天坚持跑步。

经过一年的治疗，阿超的检查结果显示，门静脉宽度恢复正常； 脂肪肝和“将军肚”一起消失了。 阿超的乙肝病毒也明显下降，由“阳性”转为“阴性”。

不仅如此，阿超这一年来积极配合治疗，制定规律作息，不熬夜，不喝酒，健康饮食，坚持运动，这让他成功摆脱了脂肪肝，“大肚腩”，瘦了30斤，气色也变好了。 我的肤色已经恢复正常，我可以自信地说话了。

（阿超现在瘦了）

很多人在发现脂肪肝时并没有认真对待。

我想反正很多人都有脂肪肝，所以不会有什么大不了的。

我接过体检报告，直接扔进抽屉里。

吃饭的时间到了，喝的时间到了

但事实真的是这样吗？

从脂肪肝到肝癌只有4步

如果不注意脂肪肝

可能发展成癌症

从脂肪肝到肝癌只有4步。

第一步：肝脏只是“变胖”。

第二步：进入体内的脂肪逐渐覆盖肝脏，肝脏开始抵抗炎症，这就是脂肪性肝炎。

第三步：炎症持续发生，刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐增厚、硬化，这就是肝硬化。

第四步：肝癌； 有些类型的脂肪性肝炎可以直接转化为肝癌，而无需经过“肝硬化”阶段。

值得一提的是

瘦人也会得脂肪肝

事实上，肥胖者患脂肪肝的风险更高。 但别忘了，肥胖只是脂肪肝的危险因素之一。

如果存在胰岛素抵抗、遗传代谢问题、内脏脂肪沉积过多等因素，瘦人也有可能患上脂肪肝。 身体极度消瘦或短时间内体重迅速下降的人，会影响肝脏脂肪代谢，容易患脂肪肝。

那么，脂肪肝该如何应对呢？

什么最有效？

减肥对于治疗脂肪肝很重要。 饮食应粗细粮相结合； 运动应以有氧运动为主，如游泳、慢跑、快走等。中等强度的有氧运动每周应进行3～5次，每次持续30分钟以上。 建议在营养专家的指导下进行。

俗话说“胃为喇叭，肝为哑巴”

意思是肝脏不像肠胃

当你有疼痛时你可以察觉到

所以我们应该过健康的生活

并且要密切注意自己身体的变化

黄脸、红手、红鼻子

肝不好的人是这样的

肤色黝黑

面部是身体最直接、最容易观察的部位。 比如，你一熬夜，你的脸上就会立刻呈现出“颜色”。

肝脏不好的患者可能会出现胆红素代谢紊乱，导致血胆红素水平升高。 临床上表现为巩膜、粘膜、皮肤等组织被染成黄色。

手掌变红

双手手掌两侧大鱼际、小鱼际面及指尖掌面有粉红色斑点、斑块，色如朱砂。

施加压力后，颜色会变浅，释放压力后又会变红。 手掌颜色正常，可见大量扩张连通的小动脉，不仅手掌上，脚底也可见。

鼻子变红

它是由鼻尖毛细血管扩张形成的。 虽然“红鼻子”不一定是肝脏受损造成的，但女性在肝功能下降、荷尔蒙紊乱时就容易出现“红鼻子”。

大肚子

此外，还有一些大肚子的人也是“危险分子”。

闭嘴，把腿张开

多运动，不要吃太多油腻的食物

希望大家都健康~